어린 시절 겪은 어려움은 성인이 된 뒤 심장질환과도 관련됐을까요?

상세 설명

연구진은 학대, 방임, 가정 기능 장애를 포함한 아동기 역경 경험(ACE)과 허혈성 심장질환(IHD) 위험의 관계를 평가했습니다. 또한 전통적인 IHD 위험요인과 ACE와 관련된 심리적 요인이 이 관계를 얼마나 매개하는지 살펴봤습니다.

연구진은 1995년부터 1997년까지 성인 건강보험 가입자 17,337명의 후향적 코호트 조사 자료를 수집했습니다. 나이, 성별, 인종, 교육 수준을 보정한 로지스틱 회귀분석을 이용해 ACE와 IHD의 관계 강도와 IHD 위험요인의 매개 영향을 추정했습니다.

ACE 10개 범주 중 9개는 ACE가 없는 사람에 비해 IHD 위험이 1.3~1.7배로 유의하게 높은 것과 관련이 있었습니다. ACE가 7개 이상인 사람의 IHD 보정 오즈비는 3.6이었습니다(95% 신뢰구간: 2.4~5.3).

ACE와 흔히 관련된 개별 심리적 위험요인은 전통적인 IHD 위험요인보다 ACE와 IHD의 관계를 더 강하게 매개하는 것으로 나타났습니다. 보고된 IHD의 가능성 증가는 우울 정동(보정 오즈비 2.1, 95% 신뢰구간 1.9~2.4) 및 분노(2.5, 2.1~3.0)와 유의하게 관련됐습니다. 흡연, 신체활동 부족, 비만, 당뇨병, 고혈압 등 전통적인 위험요인과도 유의한 관련이 있었으며, 이들의 오즈비는 1.2~2.7 범위였습니다.

연구진은 ACE와 IHD 사이에 용량-반응 관계가 있으며, 거의 모든 개별 ACE 범주가 IHD와 관련돼 있다고 밝혔습니다. 연구진은 심리적 요인이 이 관계를 매개하는 데 전통적인 위험요인보다 더 중요해 보인다고 결론 내렸습니다. 이 결과는 스트레스가 많은 어린 시절 경험이 성인기의 IHD 위험을 높일 수 있는 잠재적 경로에 대한 이해를 더합니다.