고관절 골절 뒤 기능 회복과 운동 반응은 남녀에서 많이 달랐을까요?

상세 설명

고관절 골절 후 기능적 결과에 성별이 미치는 영향은 알려져 있지 않았습니다. 연구진은 고관절 골절을 겪은 고령자에서 성별이 기능적 결과 및 운동에 대한 반응과 어떤 관련이 있는지, 인지기능, 체중, 나이를 보정한 뒤에도 차이가 유지되는지 알아보고자 했습니다.

이 연구는 Enhancing Mobility After Hip Fracture 시험 자료의 이차 분석이었습니다. 이 시험에서 고관절 골절을 겪은 고령자들은 저강도 또는 고강도 운동 프로그램을 받았습니다. 기능적 결과에는 신체 수행능력과 자가보고 지표가 포함됐습니다. 회귀모형을 이용해 기저 시점, 4주, 16주의 남녀 결과를 비교하고 기저값, 인지기능, 체중, 나이를 보정했습니다. 중재의 효과가 성별에 따라 다른지 평가하기 위해 상호작용항을 사용했습니다.

기저 시점에 결과 자료가 있는 참여자는 160명으로, 남성 30명(19%), 여성 130명(81%)이었습니다. 16주 시점까지 남성 4명(13%)과 여성 6명(5%)이 중도 탈락했습니다. 기저 시점의 모든 측정치에서 남녀 차이가 없었고, 4주와 16주에 평가한 19개 기능적 결과 지표 중 대부분에서도 남녀 차이가 없었습니다.

4주 시점에는 남성의 무릎 폄근 근력이 더 높았으며, 차이는 2.1 kg이었습니다(95% 신뢰구간[CI] 0.6~3.7, p < 0.01). 이 차이는 체중을 보정하면 유지되지 않았지만, 기저값, 인지기능, 나이를 보정한 뒤에는 유지됐습니다(p = 0.038).

4주 시점에는 협응 안정성에서도 남성이 더 나은 수행을 보였으며, 오차 점수 차이는 -10.0이었습니다(95% CI -17.6~-2.4, p = 0.010). 이 차이는 기저값만 보정했을 때는 유지됐지만, 인지기능과 나이를 보정한 뒤에는 유지되지 않았습니다(p = 0.073).

16주 시점에도 협응 안정성에서 남성이 더 나은 수행을 보였으며, 오차 점수 차이는 -10.2였습니다(95% CI -18.4~-1.9, p = 0.016). 이 차이는 인지장애만 보정했을 때는 유지됐지만(p = 0.029), 나이와 기저값을 보정한 뒤에는 유지되지 않았습니다(p = 0.135).

저강도 운동과 고강도 운동의 효과가 성별에 따라 다르다는 징후는 없었습니다. 연구진은 근력과 균형에서 일부 남녀 차이가 관찰됐지만, 이는 체중, 나이 및/또는 인지기능에 의한 교란으로 보인다고 결론 내렸습니다.