건강·몸 · 2000
현장에서 쓰기 쉬운 말라리아 검사는 감염도 잘 찾아냈을까요?
1999년 인도 발열 환자 조사에서 Determine 검사는 현미경 기준 98%, 87%였어요. 현장 요원이 감독 없이 판독하기 쉬웠지만, 모든 감염·비감염을 정확히 구별한 것은 아니에요.
상세 설명
현장 연구팀은 인도 중부 마디아프라데시주 친드와라 지역의 말라리아 유행이 발생한 산림 지대에서 신속 면역크로마토그래피 검사인 Determine malaria pf를 평가했다. 1999년 10월 또는 11월에 발열 환자 526명을 대상으로 열대열말라리아 원충(Plasmodium falciparum) 감염을 선별 검사했다. 감염이 확인된 사람들은 설파독신-피리메타민과 프리마퀸으로 치료했다.
현미경 검사를 표준 기준으로 삼았을 때 검사의 민감도는 98%, 특이도는 87%였다. 양성 예측도는 88%, 음성 예측도는 98%였다.
치료 후 7일째 대상자 64명을 추적한 결과, 그때 혈액도말 검사에서 음성으로 나타난 사람 중 20%는 여전히 혈액에 항원이 남아 있었고, 전체 추적 대상자의 34%는 무성생식 기생충에 대한 도말 검사에서 여전히 양성이었다. 검사는 시행하기 매우 쉬웠으며, 현장 요원들은 감독 없이도 결과를 신뢰성 있게 판독할 수 있었다. 연구진은 사용이 쉬운 이 검사가 특히 외딴 접근 곤란 지역의 말라리아 관리에 유용할 수 있지만, 정확성이 확보되고 비용을 감당할 수 있어야 한다고 결론지었다.
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