수혈용 혈소판을 보관하는 동안 면역 반응도 일어날까요?

상세 설명

플라스틱 용기에 담긴 혈소판 농축액의 제조 과정 및/또는 실온 보관 중 혈소판이 활성화된다는 사실이 알려져 있었다. 이러한 활성화의 원인으로 여러 생물학적 요인이 제안돼 있었다. 여러 효소로 이루어진 보체계가 활성화되면 혈소판 활성화를 유도할 수 있는 분자의 공급원이 될 가능성이 있었다.

이 실험실 보관 연구에서는 보체 활성화를 확인하기 위해 혈소판 농축액을 실온에서 5일 동안 보관하면서 상층 혈장의 기능적 보체 활성과 보체 유래 리간드의 생성을 조사했다. 고전 경로와 대체 경로의 기능적 활성을 평가하는 용혈 검사와, 보체에 의한 면역복합체 침전 억제를 평가하는 동역학적 검사를 사용했다. C3 활성화 산물(C3, C3c, C3dg)의 존재는 혈장에서는 도데실황산나트륨-폴리아크릴아마이드 겔 전기영동과 웨스턴 블롯으로, 혈소판에서는 면역형광법으로 조사했다.

보관 중 보체 활성화가 뚜렷하게 나타났고, 혈장에서 C3c와 C3d 절편이 명확하게 확인됐다. 혈소판에 있는 C3d 절편의 양은 보관 초기 3일 동안 점차 증가했다. 5일 보관이 끝났을 때 혈소판은 C3d 음성이었다. 저자들은 C3d가 사라지는 가능한 기전으로 C3d 절편의 탈락 및/또는 추가 분해를 제시했다.

이 결과는 보체 활성화와 보체 의존적 리간드–수용체 상호작용의 발생이 실온에 보관한 농축액에서 혈소판을 활성화하는 기전일 수 있음을 시사했다.