건강한 노인도 혈압이 높으면 일부 사고 과제 점수가 낮았을까요?

상세 설명

높은 혈압이 어떤 특정 인지 기능에 영향을 미치는지, 일어설 때의 혈압 변화가 인지 기능 저하와 어떻게 관련되는지는 알려진 바가 적었습니다. 이 연구는 다른 건강 문제가 없는 고령자에서 혈압과 자세 변화에 따른 혈압 변화가 인지 기능과 어떤 관련이 있는지 살펴보고자 했습니다.

이 관찰연구에는 건강한 사람 70명이 참여했으며, 평균 연령은 72 ± 4세였습니다. 연구진은 혈압계를 사용해 누운 자세에서 수축기혈압(SBP)을 3회 측정하고, 그 평균값을 분석에 사용했습니다. 일어선 뒤 1분, 3분, 5분에 혈압 측정값 3개를 얻었으며, 누운 자세의 평균값에서 이 값들을 빼 기립에 따른 수축기혈압 변화를 계산했습니다.

신경심리검사를 통해 단기·장기 언어기억과 시각기억, 시공간 능력, 전두엽 집행기능을 평가했습니다. 특정 인지 수행 점수가 연구 참여자 집단의 25백분위수 미만이면 해당 수행에 저하가 있는 것으로 분류했습니다. 다중 로지스틱 회귀모형을 사용해 수축기혈압과 기립 시 수축기혈압 하강 폭이 각 인지검사에서 저하가 나타날 위험과 어떤 관련이 있는지 평가했습니다.

잠재적 교란요인을 보정한 결과, 누운 자세의 수축기혈압이 10 mmHg 높을 때마다 선로잇기검사 B형(Trailmaking Part-B test)으로 측정한 정신운동 속도와 세트 전환, 즉 과제나 사고의 틀을 바꾸는 능력에 저하가 나타날 위험이 2.31배 높은 것과 관련됐습니다(95% 신뢰구간 1.14~4.66). 일어선 뒤 1분, 3분, 5분의 수축기혈압 하강은 인지 기능과 유의한 관련이 없었습니다.

연구진은 다른 건강 문제가 없는 지역사회 거주 고령자에서 높은 혈압이 집행기능의 선택적인 저하와 관련된다고 결론 내렸습니다.