심리와 행동 · 2023
우울증에서 회복한 노인들은 무엇이 버팀목이 됐다고 했을까요?
73~85세 25명의 면담에서 스스로 주도하기, 지지받고 함께 활동하기, 혼자 하는 활동, 생각 다루기가 나왔어요. 회복은 활동·휴식과 주도·도움 사이의 균형을 찾는 과정으로 설명됐어요.
상세 설명
주요우울장애(MDD)를 경험한 노인은 재발 위험이 높다. 우울증의 위험 요인은 폭넓게 연구됐지만, 이후의 회복탄력성을 강화하고 재발 예방에 도움이 될 수 있는 보호 요인과 경험은 상대적으로 덜 알려져 있다. 이 질적 연구는 MDD에서 회복한 뒤 최소 6년간 재발하지 않은 노인들의 회복탄력성 요인을 탐색했다.
연구진은 2008년부터 2014년까지 네덜란드 노인 우울증 연구(Netherlands Study of Depression in Older Persons)에 참여했고 이번 연구를 위해 2020~2021년에 다시 인터뷰한 73~85세 노인들을 대상으로 반구조화 인터뷰 25건을 진행했다. 연구 시작 시점에는 MDD 진단을 받았지만 2년과 6년 추적조사에서는 진단받지 않은 참가자를 회복탄력성이 있는 것으로 정의했다. 연구진은 회복탄력성에 기여하는 요인을 찾기 위해 근거이론 코딩 기법과 주제 분석을 사용했다.
확인된 요인에는 주도성을 발휘하기, 사회적 지지를 받고 사회 활동에 참여하기, 혼자 활동하기, 사고 과정을 관리하기가 포함됐다. 노년기 우울증 이후의 회복탄력성은 내적·외적 요인이 관여하는 역동적인 과정으로 보였다. 여기에는 휴식과 활동 사이, 주도적으로 행동하는 것과 타인의 지지를 받는 것 사이, 부정적 감정을 받아들이는 것과 부정적 생각을 무시하는 것 사이에서 균형을 찾는 일이 포함됐다.
또한 우울증에서 배울 수 있는 능력은 회복탄력성이 정신병리를 피하는 것뿐 아니라 회복 과정과 재발 예방에 관한 것이기도 함을 보여줬다. 연구진은 이번 결과가 회복탄력성의 기반이 되는 역동을 이해하고 그에 영향을 미치는 데 연구와 개입이 초점을 맞출 필요성을 강조한다고 밝혔다.
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