특정 유전질환이 있는 환자는 간이식 직후 혈전이 더 자주 생겼을까요?

상세 설명

동소 간이식(OLT) 후 초기 혈전 합병증은 입원 중 이환의 중요한 원인이며 이식편 소실로 이어질 수 있다. 연구진은 이러한 합병증과 관련된 독립적인 위험인자를 찾기 위해 후향적으로 분석했다.

분석에는 30개월 동안 213명의 환자에게 시행된 OLT 223건이 포함됐으며, 이 중 86건은 가족성 아밀로이드 다발신경병증(FAP) 환자에게 시행됐다. 연구진은 원래 진단명과 해당되는 경우 Child-Turcotte-Pugh 분류를 포함한 수술 전 정보, 동맥 재건 유형을 포함한 수술 관련 특성, 수술 후 변수와 결과를 분석했다. 관찰은 OLT 후 30일, 퇴원 또는 입원 중 사망 시점에 종료됐다.

초기 혈전 합병증은 16건(7.2%)에서 진단됐으며, 주로 FAP 환자에서 발생했다(12건). 간동맥 혈전증(HAT)은 가장 흔한 초기 혈전 사건으로 총 12건이었다. 발생률은 FAP 환자에서 11.6%(10건), 비FAP 환자에서 1.5%(2건)였으며 P = 0.001이었다.

로지스틱 회귀분석에서 FAP는 초기 혈전 합병증, 특히 HAT의 독립적인 위험인자로 확인됐다. 동맥 재건 유형과 분석된 다른 수술 및 의학적 요인들은 초기 HAT 발생에 영향을 미치지 않았다. 저자들은 이 연구에서 FAP가 초기 HAT의 독립적인 위험인자로 확인됐으며, 이는 당시 문헌에 아직 보고되지 않은 새로운 발견이라고 결론지었다.