건강·몸 · 2022

깨어 있지만 기관삽관 때문에 말하기 힘든 환자와 간호사는 어떻게 소통했을까요?

키프로스 간호사 14명은 몸짓·표정·접촉과 종이·보드·모바일 기기를 쓴다고 했어요. 환자 상태와 환경, 교육·장비 부족에 팬데믹 보호장비까지 소통을 어렵게 했어요.

상세 설명

현대의 얕은 진정 프로토콜과 중환자실에 입원한 코로나19 감염 환자의 증가로, 인공호흡기를 사용하면서 깨어 있는 환자가 늘어났다. 간호사에게는 이 취약한 환자군을 돌보기 위한 특별한 기술이 필요하다. 간호사들은 의식이 있는 인공호흡기 환자와 소통하려 할 때 자신의 능력이 부족하다고 느끼고 좌절한다고도 보고한다.

이 연구는 중환자실에서 의식이 있는 환자를 돌볼 때 간호사들이 사용하는 전략과 소통 과정에서 겪는 장애물을 탐색했다. 연구진은 질적 연구 설계를 사용해 키프로스의 서로 다른 병원 4곳의 중환자실에서 일하는 중환자실 간호사 14명을 대상으로 심층 반구조화 인터뷰를 진행했다. 자료는 주제 분석으로 분석했다.

간호사들은 입술·손·다리의 움직임, 표정, 몸짓, 접촉을 포함한 비보조 의사소통과 펜과 종이, 의사소통판, 태블릿, 휴대전화를 이용한 보조 의사소통을 사용했다. 참여 간호사들은 주로 환자와 간호사의 특성 및 중환자실 환경과 관련된 소통 장애를 보고했다. 팬데믹으로 시행된 보건 프로토콜은 주로 보건용 보호 장비 사용과 관련된 장애물을 더했다.

연구 결과는 키프로스 간호사들이 인공호흡 중인 의식 있는 환자와 소통할 때 겪는 어려움을 보여준다. 저자들은 보완대체의사소통을 위한 간호사 교육과 적절한 장비가 부족해 중증 환자의 복잡한 의사소통 요구가 충족되지 않는 것으로 보인다고 했다. 회복 후 환자의 의견을 포함하는 후속 연구가 이 주제를 더 명확히 밝히는 데 도움이 될 것이다. 이 연구는 팬데믹 시기의 보호 보건 프로토콜이 초래한 소통 위기에 관한 근거를 더한다. 또한 중환자실에 머무는 의식 있는 인공호흡기 환자와의 소통을 위해 간호사에게 보완대체의사소통을 교육할 필요성을 강조한다.

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