어지럼증의 진단은 성별과 나이에 따라 달랐을까요?

상세 설명

어지럼은 여성에서 더 흔하며, 연구진은 이 때문에 임상 진단 체계가 여성 쪽으로 편향되어 있을 가능성을 제시했습니다. 이 연구는 신경이과 진료에서 진단의 분포가 성별과 연령에 따라 어떻게 달라지는지 살펴보고자 했습니다.

이 후향적 코호트 연구는 전자 의료기록을 이용해 18세 이상 성인 474명의 의무기록을 검토했습니다. 대상자는 2023년 1월부터 2024년 9월까지 영국 유니버시티 칼리지 런던 병원군(University College London Hospitals)의 신경과 외래에 어지럼, 현훈 또는 불안정감을 주된 호소로 의뢰된 환자들이었습니다.

전체 474명에서 어지럼의 가장 흔한 진단은 지속적 체위-지각 어지럼(PPPD, 24.3%)이었고, 다음은 전정편두통(VM, 22.4%)이었습니다. 여성에서는 VM(31.9%)이, 남성에서는 PPPD(21.7%)가 가장 흔한 진단이었습니다.

65세 미만 환자에서는 VM(28.9%)이 가장 흔했고, PPPD(28.6%)와 ‘기타 중추성 원인’(12.19%)이 뒤를 이었습니다. 65세 초과 환자에서는 양성 돌발성 체위성 현훈(BPPV, 18.4%)과 ‘기타 중추성 원인’(18.4%)이 가장 흔했습니다.

만성 현훈의 가장 흔한 원인은 PPPD(28.3%)와 VM(21.4%)이었습니다. 급성기에는 VM(26%), 혈관성 원인(14%), BPPV(14%)가 가장 흔했습니다.

연구진은 남성에서 전체적으로 가장 흔한 어지럼 원인은 PPPD였으며, 급성 어지럼의 가장 흔한 원인은 연령과 관계없이 혈관성 현훈이었다고 결론지었습니다. 또한 연령과 성별을 함께 고려하면 신경과 의사, 이비인후과 의사 및 어지럼 환자를 진료하는 다른 임상의가 추가 평가에 앞서 가능한 진단을 설정하는 데 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.