치매 환자의 다른 만성질환은 가족의 수면 돌봄에도 영향을 줬을까요?

상세 설명

수면장애는 치매 환자에게 흔하며, 환자와 가족 모두에게 고통을 줄 수 있습니다. 치매 환자는 평균적으로 다른 만성질환(long-term conditions, LTCs) 다섯 가지를 함께 가지고 있지만, 이러한 질환이 치매와 수면에 어떤 영향을 미치는지는 잘 알려져 있지 않습니다.

연구진은 가족 돌봄자에게 제공하는 다요소 중재의 시험인 DREAMS START(Dementia Related Manual for Sleep; Strategies for relatives) 안에서 이 문제를 살펴봤습니다. 목적은 만성질환의 증상이 돌봄자의 DREAMS START 중재 전략 실천 능력에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 것이었습니다.

이 연구는 잉글랜드 NHS 기관에서 진행된 DREAMS START 시험의 중재군에서 참여자를 모집한 질적 인터뷰 연구였습니다. 참여자는 치매, 다른 만성질환, 수면장애가 있는 사람을 돌보는 가족 돌봄자 17명이었습니다. 연구진은 반구조화된 주제 지침을 사용해 인터뷰를 진행하고, 성찰적 주제분석(reflective thematic analysis)으로 분석했습니다.

분석에서는 두 가지 큰 주제가 확인됐습니다. 첫 번째는 만성질환, 수면, 치매 사이의 복잡한 상호작용이었습니다. 통증을 비롯한 만성질환은 치매 증상과 맞물려 수면과 신체 증상을 악화시켰습니다. 돌봄자들은 가족의 수면장애를 주로 치매 진단과 관련지어 이해하면서, 진통제를 투여해야 할지 고민했다고 보고했습니다.

두 번째 주제는 수면 부족으로 인한 돌봄자의 탈진이었습니다. 돌봄자 자신의 신체 건강 문제도 돌보는 가족의 낮 시간 활동을 늘리는 등의 전략을 실천하기 어렵게 했습니다.

연구진은 만성질환, 치매, 수면 사이에 복잡한 관계가 있으며, 치매 환자에게 만성질환이 미치는 영향이 과소평가될 수 있다고 결론 내렸습니다. 또한 치매 환자에게 적절한 진통이 필요하다는 점을 가족들이 아는 것이 중요하다고 강조했습니다. 가족 돌봄자의 피로와 질병 때문에 전략을 실천하는 데 지원이 필요할 수 있으며, 그렇지 않으면 탈진의 악순환을 끊지 못할 수 있습니다.