주기성 구토의 발작 길이는 환자마다 비슷했을까요?

상세 설명

주기성 구토 증후군(CVS)의 자연 경과와 증상 양상에 관한 자료는 제한적입니다. CVS는 구토, 헛구역질, 오심이 일정한 양상으로 반복되는 발작을 특징으로 하는 장-뇌 상호작용 장애입니다.

이 연구는 CVS가 있는 성인의 증상 양상을 전자 일일 일지로 평가한 6개월간의 전향적 원격 관찰 연구입니다. 환자들은 CVS 증상과 그 중증도를 포함해 질환을 겪는 양상을 매일 일지에 기록했습니다.

발작 시작은 하루에 구토 및/또는 헛구역질(V + R)이 5회 이상 발생한 첫날로 정의했습니다. 발작 종료는 일지에 V + R이 전혀 기록되지 않은 날이 사전에 정한 주 분석에서는 7일 이상, 민감도 분석에서는 4일 이상 연속되는 기간의 첫날로 정의했습니다.

등록 환자 93명 중 88명(94.6%)이 연구 기간에 일일 일지 자료를 기록했으며, 이들 중 여성은 62명이고 평균 연령은 37.7세였습니다. 일지 자료가 있는 환자 중 61명(69.3%)이 적어도 한 차례 발작을 겪었습니다.

사전에 정한 주 분석에서는 발작 191건이 확인됐으며, 일지 기록 30일당 발작 횟수의 중앙값은 0.6회, 지속 기간의 중앙값은 3.0일이었습니다. 이 발작 중 17.8%는 10일을 넘겨 지속됐습니다. 민감도 분석에서는 발작 248건이 확인됐으며, 일지 기록 30일당 발작 횟수의 중앙값은 0.7회, 지속 기간의 중앙값은 2.0일이었습니다.

일지 자료가 있는 88명 중 13명(14.8%)은 발작 사이에 구토나 헛구역질을 보고했지만, 이 증상들은 연구에서 정한 발작 기준에는 미치지 않았습니다. 구토와 헛구역질 이외의 CVS 관련 증상도 발작 사이보다 발작 중에 더 자주 보고됐으며, 가장 흔한 증상은 오심, 복통, 발한이었습니다.

이 전향적 종단 연구는 CVS 발작의 양상이 매우 다양하다는 점을 보여주며, 이 환자들의 발작을 더 잘 정의하고 그 특성을 파악할 필요가 있음을 강조합니다.