HIV 감염인에게 만성 B형간염도 얼마나 함께 있었을까요?

상세 설명

연구진은 최신 항레트로바이러스 치료를 받는 HIV 감염인과 HIV 비감염인의 B형간염바이러스(HBV) 감염 유병률, 그리고 HIV/HBV 동시 감염자의 위험 요인을 살펴보고자 했다. 이 후향적 단면 연구에는 2018년 1월부터 2024년 12월까지 미국 13개 기관의 MACS/WIHS 통합 코호트 연구(Multicenter AIDS Cohort Study / Women Interagency HIV Study)에 참여한 HIV 감염인 또는 HIV 감염 위험이 있는 사람 5,238명이 포함됐다.

주요 평가 지표는 HBV 감염과 HIV/HBV 동시 감염의 유병률이었다. HBsAg(B형간염 표면항원) 양성은 만성 HBV 감염, HBsAg 음성이면서 항HBV 핵심항체 양성은 감염 후 회복, 두 검사 모두 음성은 감염된 적이 없는 상태로 정의했다. 연구진은 여러 위험군에서 만성 HBV 감염과 감염 후 회복의 유병률을 기술했다.

전체 코호트의 만성 HBV 유병률은 2.4%였고, HIV 감염인 중 HIV/HBV 동시 감염 비율은 3.0%였다. 현재 또는 과거 HBV 감염은 남성에게 더 흔했고, 과거 HBV 감염 유병률은 나이가 많을수록 높았다. 다른 두 집단과 비교했을 때 만성 HBV에 감염된 HIV 감염인은 CD4+ T세포 수가 더 낮았고(567 대 651 및 689 cells/µL), CD4+ T세포 최저치도 더 낮았으며(210 대 245 및 258 cells/µL), HIV 바이러스 억제율도 더 낮았다(71.7% 대 82.3% 및 83.7%). HBV에 감염된 적이 없는 HIV 감염인 중 40.6%는 HBV에 대한 혈청학적 방어력이 없었다.

연구진은 HBV가 HIV 감염인에게 여전히 존재한다고 결론 내렸다. HBV 동시 감염은 HIV 감염인의 더 낮은 CD4+ T세포 수와 HIV 바이러스 억제율과 관련이 있었다. 연구진은 HBV에 감염된 적이 없는 사람들의 낮은 혈청학적 방어율이 선별검사와 예방접종 개선의 필요성을 보여준다고 밝혔다.